1、辽宁省人口和计划生育委员会辽宁省财政厅辽宁省卫生厅辽宁省民政厅文件辽人口发号辽宁省人口计生委 财政厅 卫生厅 民政厅关于扩大开展国家免费孕前优生健康检查项目试点工作实施方案的通知各市、绥中县、昌图县人口计生委、财政局、卫生局、民政局： 现将辽宁省人口计生委、财政厅、卫生厅、民政厅制定的辽宁省扩大开展国家免费孕前优生健康检查项目试点工作实施方案印发给你们，请认真遵照执行。辽宁省人口和计划生育委员会 辽 宁 省 财 政 厅辽 宁 省 卫 生 厅 辽 宁 省 民 政 厅 二一二年六月二十七日辽宁省扩大开展国家免费孕前优生健康检查项目试点工作实施方案按照温家宝总理在2012年政府工作报告中
2、提出的“将免费孕前优生健康检查试点范围扩大到60%的县（市、区）”要求，国家人口计生委、财政部制定下发了关于进一步扩大国家免费孕前优生健康检查项目试点范围的通知（人口科技号），省政府决定，2012年在我省扩大开展孕前优生健康检查项目试点工作。为确保这项民生工程项目做实做好，让更多计划怀孕夫妇享受到规范的孕前优生健康检查服务，结合我省实际，制定实施方案如下：一、充分认识开展孕前优生项目的重大意义降低出生缺陷的发生，提高出生人口素质，事关千家万户的幸福和经济社会的可持续发展。出生缺陷儿给家庭带来沉重的精神痛苦和经济负担，直接影响生活质量和家庭幸福。开展免费孕前优生健康检查工作，把预防措
3、施落实在怀孕之前，实现预防关口前移，有效降低出生缺陷的发生风险，为家庭幸福创造条件，是关注民生、服务民生、改善民生的具体行动，对建设富庶文明幸福新辽宁具有重要意义。二、指导思想、工作目标、主要任务和工作原则（一）指导思想坚持以人为本优质服务理念，依托人口和计划生育服务网络优势，面向基层、面向家庭、面向育龄群众，以农业户口或农村居民（含流动人口）中计划怀孕夫妇为重点，以宣传倡导为切入点，以计生科技为支撑，开展免费孕前优生健康检查，将出生缺陷预防关口前移，提高计划怀孕夫妇健康水平，促进出生人口素质提高。（二）工作目标到“十二五”期末，全省建立健全出生缺陷预防的服务网络和免费孕前优生健康检查制度，全
4、面提高育龄群众预防出生缺陷的科学知识水平，有效降低出生缺陷发生风险，提高出生人口素质。到2012年底，全省60%的县（市、区）纳入免费孕前优生健康检查项目试点范围（具体名单参见附件3）。建立和完善质量控制体系。建立和完善辽宁省孕前优生数据分中心；完善辽宁省孕前优生技术服务检验监测指导中心；建立和完善省、市、县三级孕前优生质量控制体系，质控标准达到国家项目要求；建立省、市、县三级孕前优生检查信息报送及数据监测系统。鼓励各市按照国家人口计生委制定的技术服务规范、技术指南及本方案，组织市内试点。开展免费孕前优生健康检查项目单位应达到以下指标：1广泛开展社会宣传，普及优生科学知识。目标人群宣传教育普及
5、率100%，目标人群出生缺陷预防科普知识知晓率80%以上。2农村计划怀孕夫妇参加免费孕前优生检查的人群覆盖率逐步达到80%以上。3孕前优生检查结果准确率95%以上，孕前优生检查结果和优生风险评估建议告知率100%。4早孕及妊娠结局随访率90%以上。5孕前优生检查信息录入及时率、准确率达98%以上。6探索建立“政府主导、部门合作、专家支撑、群众参与”的工作机制。7出生缺陷发生风险逐步降低，出生人口素质逐步提高。（三）主要任务1实施免费孕前优生健康检查。通过积极倡导、广泛宣传、优质服务，引导群众自愿接受检查，逐步提高检查率。在检查中发现出生缺陷高发风险的，及时提出合理的医学建议，并进行有针对性的指
6、导和处置，做到早期发现、早期干预。2切实加强生殖健康教育和优生咨询指导。对登记结婚的新婚夫妇和符合政策生育的计划怀孕夫妇，以预防出生缺陷发生为重点，进行遗传优生、新婚避孕、孕前检查、孕期保健等健康教育咨询，从而降低出生缺陷的发生风险。3积极做好高危人群的重点指导和服务。把在孕前优生健康检查中发现有异常情况、有家族遗传史、曾发生不明原因自然流产或死胎死产、较长时期接触高危环境或有不当用药史、出生过先天畸形儿的夫妇及35岁以上高龄初产妇，作为重点服务对象，并加强遗传优生咨询指导和围产期监测，开展产前筛查和产前诊断，减少出生缺陷发生和病残儿出生。（三）工作原则免费服务原则。符合条件的目标人群，每孩次
7、享受一次国家免费孕前优生健康检查。需要再次接受检查的，可在医生指导下自费接受孕前优生健康检查。宣传引导原则。各项目县（市、区）要广泛做好群众宣传发动工作，使农村计划怀孕夫妇及时了解孕前优生健康检查的重要性，知晓优生科学知识，提高孕前优生健康检查的人群覆盖率。知情自愿原则。客观告知受检者所检查项目的内容、必要性和检查结果的解释、技术水平的局限性等，充分尊重受检者的选择权利，引导计划怀孕夫妇积极参加免费孕前优生健康检查。依法服务原则。出生缺陷干预是一项科学性很强的工作，要依据国家有关法律法规，科学规范检查项目和检查程序，切实保证检查质量，促进免费孕前优生健康检查工作依法有效推进。严格保密原则。要注
8、意保护服务对象隐私，对受检者个人信息要增强保密意识，特别是对高风险人群的各项信息要严格保密，妥善保存相关资料，切实维护群众合法权益。 三、主要内容（一）目标人群 享受免费孕前优生健康检查的对象应同时具备下列条件：1符合生育政策并准备怀孕的夫妇；2夫妇至少一方为农业人口或界定为农村居民户口；3夫妇至少一方具有本地户籍或夫妻双方非本地户籍但在本地居住半年以上；4在定点服务机构接受免费孕前优生健康检查。（二）服务内容提供优生健康教育、体格检查、临床实验室检查、风险评估、咨询指导等孕前优生检查服务。其中医学检查内容有14项，包括实验室检查9项，病毒筛查4项，影像学检查1项。（三）服务机构职责及服务管理
9、县级人口计生行政部门确定当地开展孕前优生检查服务的定点服务机构（以下简称定点服务机构），通过签署孕前优生服务委托书（式样另行确定）明确服务项目和权利、义务，并报省、市人口计生委备案。孕前优生检查服务主要由具备医疗机构执业许可证的县级计划生育技术服务机构承担。县级计划生育技术服务机构不具备条件的，可以委托具备条件的市级计划生育服务机构或邻近的县级计划生育服务机构承担，或者委托本地公益性医疗卫生服务机构承担。乡级计划生育服务机构配合开展有关工作。主要承担宣传教育、调查摸底、基本信息采集、组织发动、信息传递与反馈、早孕及妊娠结局随访等工作。定点服务机构必须完成国家规定的全部孕前优生检查项目，不得缺项
10、、漏检。定点服务机构须定期实名、据实录入服务对象接受服务的有关信息。定点服务机构不按规定擅自减少检查项目、虚报检查人数骗取专项资金的，取消定点服务资格，并承担相应法律责任。（四）经费结算标准、专项资金拨付及管理我省（不含大连）每对夫妇孕前优生健康检查经费结算标准为300元，所需资金由中央财政和地方财政设立专项资金予以保障。其中，省级以上财政负担70%，市级以下财政负担30%，且市本级财政负担比例不得低于10%。按照“当年全额预拨、次年考核结算、差额多退少补”原则下达。即按上一年度政策内农业户口或农村居民户口（含流动人口）出生人口总数预拨当年经费，来年按当年实际检查的夫妇对数和检查项目结算。差额
11、资金分别按各级财政负担比例，予以抵顶或补足当年预拨资金。 定点服务机构必须严格按照免费孕前优生健康检查经费报销单(附件4)的要求，逐项真实填报，并经服务对象签字确认，每月向县级人口计生部门如实汇总上报检查人数和检查项目等情况，并提供国家免费孕前优生健康检查经费单。每季度经县级人口计生部门复核、财政部门审核批准后，由县级财政部门在每季度末的前5个工作日内将专项资金拨至定点服务机构。县级人口计生部门留存所有原始材料和单据，以备核查。各级财政要保障项目技术培训、规范表格印制、宣传品制作、质量监测和指导评估等工作经费。从事免费孕前优生健康检查项目的工作人员有下列行为之一的，由其所在部门、单位或者上级机
12、关给予行政处分；情节严重构成犯罪的，依法追究刑事责任：1滥用职权，徇私舞弊，擅自改变或减少免费优生健康检查基本服务项目内容和降低服务标准的，骗取财政补助资金的；2贪污、挪用、扣压、拖欠项目专项资金的；3玩忽职守，专项资金管理混乱的。四、工作程序（一）开展宣传倡导充分发挥广播、电视、报刊、网络等媒体的作用，拓宽社会宣传范围，营造良好的社会环境和舆论氛围，使计划怀孕夫妇及时了解孕前优生健康检查的重要性，提升群众参加孕前优生健康检查的积极性和主动性，努力提高项目县（市、区）的目标人群检查覆盖率和优生知识知晓率。 （二）确认目标人群1村（居、社区）计划生育管理员（计划生育中心户长）调查摸底，帮助计划怀
13、孕夫妇填写免费孕前优生健康检查服务卡（附件5），收集、整理辖区内符合条件的计划怀孕夫妇信息，报乡（镇、街）计生办。2乡（镇、街）计生办收集、核实、汇总各村（居、社区）上报的符合条件的计划怀孕夫妇名单，报县级人口计生委（局）核查、确认相关信息，确定辖区内孕前优生检查服务对象。3对流动人口计划怀孕夫妇，由县级人口计生委（局）核查流动人口婚育证明、暂住证等，或者与流出地人口计生部门共同确认服务对象资格，并将已接受免费孕前优生健康检查的流动人口计划怀孕夫妇信息告知流出地，以便流入地、流出地人口计生部门共同管理。（三）服务流程按照国家免费孕前优生健康检查项目试点工作技术服务规范（试行）规定的县级直接服务
14、模式和/或县乡共同服务模式的规范进行。县级直接服务模式：县级定点服务机构直接为计划怀孕夫妇提供免费孕前优生健康检查。县乡共同服务模式：县级定点服务机构以流动服务车携带相关设备深入乡镇，在乡级计划生育服务机构配合下，为计划怀孕夫妇提供孕前优生检查。（四）信息收集和管理按照国家和省免费孕前优生健康检查项目试点工作信息协调员制度和月报告制度要求，定点服务机构及县级人口计生委（局）认真做好计划怀孕夫妇检查信息收集、录入、汇总、报送工作，最大限度发挥信息化管理效能。省孕前优生数据中心定期向全国孕前优生数据中心报送，并报省人口计生委备案。五、职责分工人口计生部门：作为孕前优生项目工作牵头部门，负责孕前优生
15、项目试点工作的统筹协调和项目实施、督察评估的组织实施；负责孕前优生专项资金的使用和管理。财政部门：负责孕前优生检查项目试点工作的专项资金的投入保障和监管。确保专项经费及时、足额到位和专款专用。卫生部门：密切配合人口计生部门共同做好孕前优生项目试点工作的宣传倡导，人口计生部门委托的医学检查、转诊夫妻的咨询、诊疗服务等工作，协助组建辽宁省孕前优生项目专家指导委员会，与人口计生部门共同探索婚前医学检查和孕前优生检查的综合服务模式。民政部门：配合人口计生部门做好孕前优生健康检查项目的宣传倡导工作。六、保障措施（一）高度重视，加强领导各级人口计生、财政、卫生和民政等部门要切实加强组织领导。省成立了辽宁省
16、免费孕前优生健康检查项目工作领导小组和辽宁省免费孕前优生健康检查项目工作专家指导组。各市要成立免费孕前优生健康检查项目工作领导小组、专家指导组，配齐配强孕前优生健康检查项目管理和服务人员（开展孕前优生健康检查的计划生育服务机构的检验技术人员不少于2名）。各市要保证孕前优生健康检查项目专项资金足额、及时到位。（二）密切配合，认真履职人口计生、财政、卫生、民政等有关部门要加强协调，通力合作，共同推进免费孕前优生健康检查工作的顺利实施。（三）全程督导，抓好落实密切关注孕前优生健康检查项目工作进展情况，全过程监督、指导，保证各项措施落实到位。结合本地实际，制定相关配套政策，规范、细化服务流程，建立资格
17、确认、免费服务、经费结算、监督检查的工作制度，构建孕前优生健康检查项目持续运行的管理运行体系和技术服务体系。加强项目的管理监督，保障专项资金专款专用。（四）加强考评，注重质量把孕前优生健康检查项目工作作为优质服务先进单位创建和示范站（所）创建活动的重要内容，作为政府目标责任制考核重要内容，作为政府表彰的重要事项，着力推动、予以保证。省孕前优生健康检查项目工作领导小组定期召开孕前优生健康检查项目工作调度会，了解孕前优生健康检查项目工作进展。省、市孕前优生健康检查项目工作专家指导委员会要定期对项目工作质量进行检查、督导、考核评估，确保项目工作的顺利进行。县级以上人口计生委（局）对定点服务机构进行质
18、量控制，严格执行国家人口计生委制定的国家免费孕前优生健康检查项目试点工作技术服务规范（试行），规范执行“六统一”（统一服务内容、统一宣传培训、统一技术规范、统一工作流程、统一统计报表、统一建立数据库）。孕前优生健康检查定点服务机构要加强服务质量管理，建立健全各项质量管理制度，制定岗位职责。切实保障检查质量、评估质量、指导质量。附件：1辽宁省免费孕前优生健康检查项目工作领导小组2辽宁省免费孕前优生健康检查项目工作专家指导组32012年国家免费孕前优生健康检查项目试点单位名单 4免费孕前优生健康检查项目经费报销单式样 5免费孕前优生健康检查服务卡式样附件1：辽宁省免费孕前优生健康检查项目工作领导小
19、组组 长：车 竞 辽宁省人口和计划生育委员会主任副组长：聂少林 辽宁省财政厅副厅长陈金玉 辽宁省卫生厅副厅长杨景云 辽宁省民政厅副厅长宋良伟 辽宁省人口和计划生育委员会副主任 成 员: 孟光新 辽宁省财政厅教科文处处长 孙立文 辽宁省卫生厅妇社处处长 王茂彦 辽宁省民政厅社会事务处处长 李树明 辽宁省人口和计划生育委员会财务处处长 王溪玲 辽宁省人口和计划生育委员会科技处处长 下设办公室，办公室设在省人口计生委。 附件2：辽宁省免费孕前优生健康检查项目专家指导组组 长：李建新 主任医师 辽宁省计划生育科学研究院院长副组长：金 瑛 主任医师 辽宁省计划生育科学研究院副院长刘彩霞 主任医师 中国医
20、科大学附属盛京医院妇产科主任成 员：孟 涛 教 授 中国医科大学附属第一医院陈 莹 主任医师 辽宁中医药大学附属医院 姚爱玲 主任医师 辽宁省妇幼保健院 周 敏 主任医师 辽宁省计划生育科研院 王 茸 主任医师 解放军463医院 单忠艳 教 授 中国医科大学附属第一医院 江 奕 教 授 中国医科大学附属第一医院 康 辉 教 授 中国医科大学附属第一医院 薛新东 教 授 中国医科大学盛京医院 李志勇 教 授 中国医科大学盛京医院 何 蓉 副 教 授 中国医科大学附属盛京医院 郝冬梅 副主任医师 解放军202医院 张 宁 主任检验师 解放军202医院 韩维田 主任检验师 辽宁省计划生育科研院 孔
21、琪 副主任医师 辽宁省计划生育科研院 张 喆 副主任医师 辽宁省计划生育科研院- 16 -附件3：2012年国家免费孕前优生健康检查项目试点单位名单数量单 位 名 称沈阳市5东陵区（浑南新区）、法库县、沈北新区、康平县、辽中县大连市6瓦房店市、普兰店市、旅顺口区、金州新区、长海县、庄河市鞍山市4千山区、台安县、岫岩县、海城市抚顺市7清源县、新宾县、抚顺县、顺城区、新抚区、望花区、东洲区本溪市2本溪县、桓仁县丹东市4振安区、宽甸县、东港市、凤城市锦州市3凌海市、义县、北镇市营口市4大石桥市、鲅鱼圈区、老边区、盖州市阜新市3细河区、阜蒙县、彰武县辽阳市4宏伟区、灯塔市、弓长岭区、辽阳县铁岭市5铁岭
22、县、昌图县、调兵山市、西丰县、开原市朝阳市5北票市、双塔区、喀左县、凌源市、龙城区盘锦市4大洼县、盘山县、兴隆台区、双台子区葫芦岛市4连山区、绥中县、兴城市、龙港区合 计60附件4：免费孕前优生健康检查经费报销单式样接受服务夫妻姓名身份证号联系方式未检测的服务项目序号服务日期接受服务人员签字咨询医师签字1男：女：2男：女：3男：女：4男：女：5男：女：注：男性基本服务项目：1优生健康教育2病史询问3常规体格检查4生殖系统检查5尿常规6血型7肝功检测8乙肝血清学检查9肾功检查10梅毒螺旋体检查11风险评估与指导女性基本服务项目：1优生健康教育2病史询问3常规体格检查4生殖系统检查5阴道分泌物6血
23、常规7尿常规8血型9血糖10肝功检测11乙肝血清学检查12肾功检查13甲状腺功能筛查15妇科常规检查16风险评估与指导计划生育服务机构负责人签字： 计划生育行政管理部门负责人签字：财政部门负责人签字： 填报日期： 年 月 日附件5：免费孕前优生健康检查服务卡（面值300元）式样（正面）免费孕前优生健康检查服务序号： 女方姓名： 身份证号： 电话： 男方姓名： 身份证号： 电话： 女方户籍所在地： 现住址： 服务项目： 1体格检查 2阴道分泌物（白带常规、淋球菌、沙眼衣原体） 3血常规4尿常规 5血型 6血糖 7肝功能 8乙肝五项9肾功能（肌酐） 10甲状腺功能 11梅毒螺旋体 1
24、2风疹病毒13巨细胞病毒抗体 14弓形体抗体 15妇科超声 16孕前风险评估17优生咨询指导时间： 每周一、二、三、四、五上午 定点服务单位： 地点： 联系电话： 注意事项：空腹。夫妻双方需同时参加检查。免费孕前优生健康检查 助您生育一个健康的宝宝（背面）在您即将步入婚姻殿堂之际，在您满怀希望计划孕育新生命的时候，您是否知道遗传、环境及生活、行为习惯等因素，会影响或威胁到您生育一个健康、聪明、可爱的孩子？据统计，我国每30秒就会有一个出生缺陷儿出生。病残的孩子将给家庭带来不幸，给社会增添负担。为了降低出生缺陷发生，促进家庭、社会和谐、幸福，辽宁省政府决定，自2012年起，在全省扩大开展免费孕前
25、优生健康检查项目试点。即为符合生育政策、计划怀孕的农业户口或农村居民（含流动人口-在现居住地居住半年以上的人口）免费提供一次孕前优生健康检查。建议您，最好在计划怀孕前46个月内进行孕前优生健康检查。孕前优生健康检查可以使您了解自身的身体状况是否适宜近期怀孕，是否存在不利于优生的遗传因素和不良生活、行为习惯，孕育一个健康宝宝应注意些什么、准备些什么。您可以持身份证和免费孕前优生健康检查服务卡 ，在您现居住地所属的县级人口计生行政部门确定的任一个定点服务机构进行孕前优生健康检查。所有项目，全部免费。我们还将对您检查后的怀孕情况进行跟踪随访，希望得到您的理解和配合。同时，希望您对我们的服务和工作随时提出建议、要求，帮助我们不断改进，以便为您提供更便捷、更优质的服务。服务热线： 监督电话： 为了您的家庭美满、幸福，衷心祝愿您生育一个健康、聪明的小天使！- 22 -辽宁省人口和计划生育委员会办公室 2012年6月28日印发校对人：杨硕硕
