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本期医学科普文章为《药物副作用的“冷知识”：那些因为副作用而被开发出来的药物》，作者：郑州市第一人民医院泌尿外科主治医师刘杰昊。
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我们都知道，药物有两面性，一面是治病救人，一面是带来副作用。有的副作用是轻微的，比如吃了药就会觉得困；有的副作用是严重的，比如吃了药就会过敏。但是，有些副作用竟然是好事，不仅不会伤害身体，反而会带来意想不到的好处。甚至，有些药物就是因为副作用而被发明出来的。下面，我们就来揭秘一些因为副作用而被开发出来的药物，以及科学家是如何利用药物的副作用来寻找新的药效的。
西地那非：这是一种让男人们欢呼雀跃的药物，也就是我们常说的“伟哥”。它可以帮助男性勃起功能障碍（ED）的患者恢复性能力。它最初并不是为了这个目的而研制的，而是为了治疗心绞痛和高血压。当时，研究人员想要找到一种能够扩张血管、降低血压、减轻心脏负担的药物。然而，在临床试验中，他们发现这种药物对心血管系统没有明显的效果，但却有一个意想不到的副作用：让男性患者产生持久的勃起。于是，制药公司决定将其改为治疗ED，并于1998年获得美国食品和药物管理局（FDA）批准上市。
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米诺地尔：这是一种让脱发者重拾信心的药物，也就是我们常说的“生发水”。它可以促进头发生长，让秃顶变成浓密。但是，米诺地尔最初也不是为了这个目的而研制的，而是为了治疗高血压。研究人员在临床试验中发现这种药物可以降低血压，但同时也会导致毛发增多。于是，制药公司决定将其改为外用液体或泡沫剂，并于1988年获得FDA批准上市。
甲氰咪胺：这是一种让胃病患者舒服起来的药物，也就是我们常说的“胃舒平”。它可以抑制胃酸分泌，从而缓解胃部不适。但是，它最初是为了治疗结核而研发的药物。最初，研究人员想要找到一种能够杀死结核分枝杆菌、清除肺部感染、治愈结核病的药物。然而，在临床试验中，他们发现这种药物可以抑制胃酸分泌，从而缓解胃部不适。于是，制药公司决定将其改为治疗消化系统相关疾病，并于1979年获得FDA批准上市。
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奥司他韦：近几年火热的奥司他韦想必大家都听说过，这是一种治疗流感和预防流感并发症的抗病毒药物，也就是我们常说的“达菲”。它可以抑制流感病毒复制，并减少流感相关死亡率。最初的研究目的是为了找到一种能够保护神经元、增加神经递质、改善运动功能、延缓PD进展的药物。然而，在临床试验中，他们发现这种药物可以抑制神经元死亡和神经递质缺乏，从而改善PD患者的运动功能。但同时，他们也发现这种药物可以抑制流感病毒复制，并减少流感相关死亡率。于是，制药公司决定将其改为治疗流感，并于1999年获得FDA批准上市。
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非那雄胺：最初是为了治疗前列腺增生而研制的，在临床试验中，研究人员发现这种药物可以降低血压，但同时也会导致毛发增多。于是，制药公司决定将其改为外用液体或泡沫剂，并于1988年获得FDA批准上市。后来，在进一步观察中发现这种药物还可以治疗男性雄激素性脱发。于是又开发出了口服片剂，并于1997年获得FDA批准用于治疗男性雄激素性脱发。
以上只是其中一些比较经典的例子，其实临床上还有很多其他的药物也有类似的经历。通过利用药物的副作用，科学家们可以开发出更多的治疗方法，为患者带来更多的福音。
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文字编审/校对：刘洁雨
