时间:2024.4.1
健康教育与健康促进1
一、简述健康促进的五大领域。
(1)制定能促进健康的:健康问题涉及到很多部门,不仅要求卫生部门制定相应政策,也包括非卫生部门实行健康促进政策;
(2)创造支持性环境:创造安全、满意、愉快的生活和工作环境,支持人们采纳有利于健康的行为;
(3)加强社区行动:充分发动社区力量,积极有效地参与计划的制定和实施,挖掘社区资源,解决社区的健康问题;
(4)发展个人技能:提高人们的卫生保健知识和能力;
(5)调整卫生服务方向:强调个人、、卫生人员与部门、其他机构、政府等共同分担健康责任,建立有助于健康的卫生保健系统。
二、健康促进的基本策略。
基于健康促进的概念和活动领域,可以将健康促进的基本策略分为倡导、赋权、协调和社会动员,其中倡导、赋权、协调是《渥太华宣言》明确指出健康促进三大基本策略,而社会动员则是联合国儿童基金会在开展致力于改善妇女、儿童健康状况的过程中提出的健康促进策略。
(1)倡导:主要强调的是针对政策决策者运用倡导的策略,促进有利于健康的共政策的制定和出台。
(2):开展社区及人群的能力建设,使其具备维护健康的意识、掌握科学的知识和可行的技术,激发社区和个人的潜能,最终使社区、每个家庭和个人具备承担起各自的健康责任的能力,并能付之于行动。
(3)协调:健康促进涉及政府、各部门、、、社区、个人,使各方面力量有效发挥作用,并能互相支持、配合,需要运用协调策略,关注到各自的利益与行动,形成促进健康的强大联盟和社会支持体系,努力实现维护和增进全社会健康的共同目标。
(4)社会动员:社会动员策略主要的对象是社会各方面的力量、社区以及个人,有效的社会动员需要以远大的目标感召人们,以各方利益得到最大满足与妥协来打动人们,促使各方积极行动,产生切实的成效。
三、简述“五因素传播模式”的内容。
健康传播的“五因素传播模式”是拉斯韦尔提出的,该模式通过对五个问题的回答,描述了传播的基本结构和传播学研究的五大领域。
这五个问题是:谁?说了什么?通过什么渠道?对谁?取得什么效果?模式及其五大研究领域是
传播者控制研究,信息内容研究,媒介媒介研究,受传者受众研究,效果效果研究
四、简述影响健康传播效果的因素。
传播者因素:传播者是健康传播的主体,通常是健康教育工作者,在传播过程中是信息的发出者,还是健康信息的把关人。传播者是否能发挥好把关人作用,保障信息的科学性、针对性、通俗性、适用性等,直接影响健康传播效果。此外,有威信、权威感和自身形象良好的传播者也更容易得到受传者的认可和接纳,进而其传播的信息也容易被接受和相信。
信息因素:信息符合目标人群(受传者)需要、具有科学性,对受传者的健康有益,就容易得到受传者的接受。而信息服从传播目的,表达形式适宜,也有助于受传者理解和运用健康信息。
媒介渠道因素:运用的媒介和传播渠道能够为受传者接触到,及具有可及性,是使信息发挥作用的前提条件,因此,选择适合于信息并为受传者所接受的媒介,是取得良好传播效果的基础。多种渠道的组合使用往往能取长补短,提高传播效果
受传者:受传者作为信息的接收者,也是影响传播效果的重要因素。受传者的一般心理表现为求真、求新、求短、求近、求情厌教,从而形成接受信息时的选择性,包括选择性注意、选择性理解和选择性记忆。此外,受传者的社会人口学特征和健康状况也是影响其对健康信息选择性的重要因素。
健康传播活动发生的自然环境和社会环境也会影响传播效果,如自然环境中的活动地点、场所距离等,社会环境中的文化习俗、社会规范等也可以促使实现良好传播效果或使传播效果削弱。
五、简述“知、信、行模式”及其基本思想。
知识—信念与态度—行为
知识是健康信念形成、转变态度,并形成健康行为的基础;信念是产生行为的动力,行为是健康教育的目标。知、信、行三者之间存在因果关系,但没有必然性,要使人群在接受卫生保健知识的基础上产生信念和行为的转变仍然是一个复杂的过程,需要认真设计和执行。
六、运用健康信念模式分析母乳喂养时“自我效能”的作用。 自我效能是个体对自己能力的评价和判断,即是否相信自己能通过努力成功采纳有利于健康的行为,并取得预期结果。自我效能高的人,更有可能采纳促进健康的行为。
在采纳母乳喂养行为中,母亲的自我效能是其实施该行为与否的重要因素,如果母亲具有决策能力;有自己安排工作时间的便利条件,或有能力促使家人和单位对自己实施母乳喂养给予方便;相信自己可以进行母乳喂养,则说明该母亲自我效能较高,更有可能进行母乳喂养。反之,则会影响这一有益于健康的行为的实现。
健康教育与健康促进2
一、简述健康教育干预策略的内涵、并说明其在社区高血压防治健康促进项目中的运用。 健康教育与健康促进干预策略是实现项目目标的方针、战略,在一定高度上达到目标的途径和方法,是每一项具体干预活动指导思想。
健康教育干预策略包括教育策略、政策策略和环境策略三方面。
在社区高血压防治健康促进项目中,可以运用的教育策略有信息交流策略(如讲座、咨询、电视公益广告、小册子、折页等)、技能培训策略(如讲座、演示与模拟训练、示范操作等),以及组织方法策略(如社区运动)
政策策略包括政策、法规、规章制度、文化氛围等,例如建立30岁以上患者首诊测血压制度,可以及早发现高血压患者,有益于做到社区高血压的三级预防保健。
环境包括社会环境和物理环境,在社区高血压预防和控制项目中,建立人群运动场所、制定等。
二、健康教育与健康促进计划的具体目标的含义、应回答的问题、及三个类型。 健康教育与健康促进计划的具体目标指是为实现总体目标设计的、具体的、两化的指
标,在表述中应可以回答谁、实现什么变化、在多长时间内实现这种变化、在什么范围内
实现这种变化和变化程度如何五个问题。根据变化内容,可以将具体目标分为:
(1)教育目标:其变化内容为健康教育的最直接和近期的结果,如知识的变化、信念的改变、态度的改变等
(2):改变内容是健康相关行为,即通过实施健康教育与健康促进计划预期在健康相关行为上发生的改变
(3)健康目标:执行健康教育与健康促进计划后人群健康状况的改变,需要一个较长的过程。健康目标的选择取决于项目计划的性质、持续时间等。
三、试比较不设对照组的自身前后比较和非等同比较组设计方案的优缺点。 不设对照组的自身前后比较:设计与操作相对简单,能节省人力、物力和时间资源;当项目周期比较长时,时间因素的影响较大;适宜于评价短周期项目,同时需注重对影响评价因素的控制。
非等同比较组设计方案:通过设立对照组可以有效消除一些混杂因素的影响,但当对照组选择不恰当时,会产生选择偏倚,对照组无法发挥必要的作用;非等同比较组设计方案的实用性较广,但应注重对照组与干预组的可比性。
四、影响评价结果的因素。
为了确定健康教育/健康促进项目实施后目标人群的改变在多大程度上归因于项目的干预,要特别注意防止混杂因素对项目产出的影响。常见的影响评价结果的因素有五个方面。
(一)时间因素
时间因素又称为历史因素,指在健康教育/健康促进计划执行或评价期间发生的重大的、可能对目标人群健康相关行为及其影响因素产生影响的因素,如与健康相关的公共政策的出台、重大生活条件的改变、自然灾害等。
(二)测试或观察因素
在评价过程中,需要对项目实施情况、目标人群健康相关行为、健康状况等进行
观察和测量。
(三)回归因素
回归因素指的是由于偶然因素,个别被测试对象的某特征水平过高或过低,在以后又回复到实际水平的现象。
(四)选择因素
设立对照组的目的在于克服时问因素、测量因素、回归因素等对项目效果的影响。
(五)失访
失访指在健康教育/健康促进计划执行或评价过程中,目标人群由于各种原因不能被干预或评价。
一、自我导向学习法的优势和特点。
自我导向学习非常符合成人终身学习的特性。虽然成人的生理机能逐渐退化,智力开始衰退,但学习能力没有下降,生活经验非常丰富,而且由于警觉到衰老而日益重视健康。在小团体式的学习活动中,参加者有充分的机会表达自己的见解,与他人交流、分享经验,在互动的过程中,可以激发每个人的学习潜能,并增强自信。
自我导向学习具有以下特点:①以学习者为中心,教师只是促进者;②学习应建立在学习者已有的经验上;③成人是自我导向学习的个体;④学习者应参与需求评估、目标制定和结果评价;⑤应以问题为中心。
二、专题小组讨论的优点和局限性。
优点:(1)样本量小,花费较少,但可获得丰富且深入的资料;(2)信息来源于多人,可以在相对比较短的时间内获得大量的信息;(3)讨论还可以激发出参与者思维,暴露事先无法预知的线索,从而获得更多有价值的信息;(4)主持人有机会澄清一些容易被参与者误解的问题并在一定程度上抑制误报和隐瞒信息;(5)原始资料可以生动地表达调查对象的观点态度。
局限性:由于小组成员不是由概率抽样得到的,结果不具备统计学意义上的代表性、不能外推;调查质量甚至调查结果能否成立,在很大程度上取决于主持人的水平和技巧;小组的环境有时可能抑制讨论,比如被少数人垄断,其他调查对象可能附和他人而不表达自己的真实想法。此外,资料的收集过程和对结果的分析容易带有主观性
三、医院健康促进包含的内容。
医院健康促进包含的内容有:
1.建立医院健康促进组织网络
2.制定健康促进政策与规划
3.创造有利健康的医院环境
4.加强医务人员的健康教育培训
(1)对专职健康教育人员的业务培训;(2)对全体医护人员的继续教育。
5.改善医院职工的平
6.开展多种形式的健康教育活动
四、列出护理人员职业危害因素及职业的防护措施。
(一)护士的职业危害因素
1.生物危害 主要指由细菌、病毒、真菌或寄生虫等引起的感染,接触各种感染性液体也是主要的感染途径。
2.化学危害 主要来自抗物、消毒制剂和经常接触的其他有毒、有害物质。
3.物理危害 可分为运动功能性损伤和物理刺激。
4.心理社会危害 临床护士每天处于高度精神紧张状态,遇有急重症及抢救时更明显,倒班护士生活缺乏规律,护士在工作中站立、行走、处理重物,都会不同程度地造成身体局部症状和不同程度的疲惫感。
(二)职业防护措施
1.加强护士职业
2.加强劳动保护、改善医疗操作环境
3.应对暴力事件
五、患者教育程序与护理程序的关系。
需求评估 诊断 计划 干预 评价 护理程序
提出问题,收集资料,了解患者的需求 明确存在问题,作出护理诊断 制定护理目标,提出护理计划 执行护理计划 评价护理服务结果是否达到计划目标 患者教育程序
教育需求及学习心理评估 教育诊断是护理诊断的组成部分 学习目标是护理目标的子目标 教育干预可能和其他护理干预一起实施 评价学习效果
健康教育与健康促进3
一、举例说明在社区开展糖尿病预防控制健康促进项目的意义。
(1)随着和人们生活方式的改变,糖尿病越来越成为当前威胁社区居民健康的主要卫生问题之一,其危险因素与人们的日常行为、生活方式密切相关,这些行为多发生在家庭和社区中。
(2)开展社区糖尿病预防控制项目,可以充分发掘和利用社区的有利条件,如社区的环境条件资源、社区政策、社区活动等,有助于人们行为生活方式的改善。
(3)依托社区这个场所,也便于开展针对社区人群的各项健康教育活动,如膳食、糖尿病患者食物选择与制作等,并取得良好效果。
(4)开展社区糖尿病预防控制项目,可以有效发挥的优势,集疾病预防和现有病人治疗为一体,从整体上减少糖尿病对人群健康的影响,提高社区人群生活质量。
二、体力活动干预原则。
体力活动干预原则有:
1、前常规
2、运动有关信息收集
(1)运动史
(2)体质
(3)兴趣
(4)运动
(5)运动环境
(6)运动指导
3、运动量的选择
4、运动内容选择
5、运动进度
6、意外情况和不适的预防及处理
三、对肥胖症和伴有并发症患者的针对性干预。
主要是预防其体重进一步增长,最好使其体重降低,并对已出现并发症的患者进行疾病管理,如自我体重监测,制定减轻体重的目标,以及指导相应的药物治疗方法。通过健康教育提高患者对肥胖可能进一步加重疾病危险性的认识,并努力提高患者的信心。
四、列出成瘾性行为形成的影响因素。
(1)社会环境因素
(2)社会心理因素
(3)文化因素
(4)传播媒介因素
(5)团体效应
(6)家庭影响
五、HIV主要通过三种途径传播及其他途径。
HIV主要通过三种途径传播及其他途径
HIV主要通过3种途径传播:①血液传播:输人被污染的血、血制品;移植了HIV感染者的器官、接受了含有HIV的精液(人工授精);与HIV感染者共用注射用具(如静脉吸毒);以及使用被HIV污染后未经彻底消毒的医疗器械、理发工具、身/穿耳孔的工具等。②性传播:除了异性之间的阴道性交外,还包括同性恋间的
肛门性交(阴茎插入对方的肛门)等。③母婴垂直传播:包括怀孕期间、分娩时和哺乳期。HIV可以通过胎盘屏障,携带HIV的孕妇可将HIV传染给胎儿;在分娩过程中,胎儿通过产道也可能被感染;产后,婴儿可能通过吃母乳而被感染。 其他途径:在人工授精过程中,接受了有HIV的精液,也同样造成感染HIV的机会。医务人员、警察、理发师、监狱看守、殡葬人员与艾滋病病人的接触机会比较多,如果皮肤破损,通过接触则可能会被感染HIV。
第二篇:福建省人民政府关于促进房地产市场持续健康发展的实施意见(闽政〔20xx〕18号,20xx年7月28日颁布实施)
福建省人民政府
关于促进房地产市场持续健康发展的实施意见
闽政〔20xx〕18号
(20xx年x月x日颁布实施)
各市、县(区)人民政府,省政府各部门、各直属机构,各大企业,各高等院校:
为进一步促进我省房地产市场持续健康发展,根据《国务院关于促进房地产市场持续健康发展的通知》(国发(20xx)18号)精神,结合我省实际,提出以下实施意见,请认真贯彻落实。
一、进一步明确房地产业发展的指导思想
房地产业关联度高,带动力强,对拉动经济增长和提高人民生活水平具有重要作用。促进房地产业的发展,要坚持住房市场化基本方向,不断完善房地产市场体系,以需求为导向,调整供应结构,满足不同收入家庭的住房需要;坚持深化改革,不断消除影响居民住房消费的体制性和政策性障碍,加快建立和完善适合我省省情的住房保障制度;坚持加强宏观调控,努力实现房地产市场总量基本平衡,结构基本合理,价格基本稳定,促进房地产业持续健康发展。
二、以市场化为导向,完善房地产市场体系
(一)加快住房分配货币化进程。各地要加大住房补贴资金筹措力度,严格按照国家和我省有关规定做好原有住房建设资金转化工作,以不低于1996-19xx年3年预算内住房建设资金平均支出数安排住房补贴资金。加强售房款统筹使用管理,除按规定留足“两金”和房管机构改制资金后,要全部转化为住房补贴资金。其中,财政供给单位和政府直管的公房出售的净收入,按规定实行“收支两条线”管理,纳入政府住房基金,统筹用于发放住房补贴。各行政事业单位要按规定从预算外收入和经营收入中筹集部分资金用于发放本单位职工的住房补贴。已出台实施住房补贴方案的县(市)应尽快启动,力争在3年内将城市行政事业单位无房或面积不达标职工的住房补贴发放到位。尚未出台住房补贴方案的县(市),要积极创造条件,尽快制定住房补贴方案,并出台实施。按照分类指导的原则,积极推进国有企业住房分配货币化工作,经济效益好、资金来源有保障的企业和自收自支事业单位可率先启动,以点带面,切实推动住房补贴发放工作,支持职工住房消费。
(二)进一步搞活住房二级市场。继续推进公有住房出售工作,对能够保证居住安全的非成套住房,可根据当地实际情况向职工出售。对权属有争议的公有住房,由房改部门召集产权争议单位、产权登记部门、国有资产管理部门议定处理意见,并由目前房屋管理部门出具书面具结保证后,向职工出售并办理产权手续。对因手续不全等历史遗留问题影响公有住房出售和权属登记发证的,按照宜宽不宜严的原则予以补办手续,加快公房出售和权属登记发证工作。严格执行停止住房实物分配的有关规定,不得借集资、合作建房等名义变相搞实物分房或进行第二套政策性分房。已经取得产权的公有住房,可直接上市交易,任何部门和单位不得擅自设置上市交易限制条件。以房改成本价购买的公有住房上市出售时,原产权单位不参与所得收益分配。房屋经批准被征用拆迁的,被拆迁人选择产权调换补偿的,对所调换安置房的原房货币补偿金等额部分不征契税;被拆迁人选择货币补偿方式在两年内购买商品
住房的,与原房补偿款等额部分不征契税。
(三)发展和规范房屋租赁市场。鼓励城镇居民出租或承租房屋,房地产管理部门可委托街道办事处(乡、镇政府)承担房屋租赁备案登记管理工作,代办房屋租赁登记备案手续,房地产管理部门要与公安、工商等部门建立房屋租赁协管机制,进一步规范房屋租赁行为,为外来务工人员和农村进城人员提供方便和诚信的房屋租赁服务。要逐步建立房屋租赁市场的价格参考体系。根据当地房屋租赁市场及其市场租金状况,每季度定期公布出租房屋的市场租金信息,引导和规范房屋租赁活动并作为税费征收的依据。
(四)规范房地产市场中介服务。房地产主管部门要会同工商、物价、土地等部门建立协作管理机制,制定规范房地产市场中介服务的规章制度以及服务规则,积极协调中介与银行、公证、保险等机构的关系,加强管理,推动中介服务市场秩序的建立和完善。要严格执行房地产估价师、土地估价师、房地产经纪人、土地登记代理人执业资格制度,加快建立房地产经纪协理、土地登记代理、房地产中介服务人员持证上岗制度,提供规范和便捷的服务。要积极创造条件,扶持一批具有良好品牌的中介服务企业上规模、上水平,鼓励开展二手房贷款和房地产交易代理业务。鼓励国外、境外和国内知名中介机构来闽设立企业或分支机构,促进中介服务水平的提高。
(五)规范发展物业管理。认真贯彻实施《物业管理条例》,推行房地产开发与物业管理分业经营,规范业主大会、业主委员会的组建工作,建立物业管理市场双向选择机制,新建住宅物业应实行项目招标投标制度。进一步规范物业服务收费行为,对物业服务收费实行有效的监管,完善物业专项维修基金归集使用管理制度,切实提高物业管理水平。
(六)建立健全房地产市场信息系统和预警预报体系。各地要尽快推广应用房地产开发经营动态管理系统,加强对房地产市场的监控,建立土地和房地产市场信息发布制度,形成房地产市场监管的长效机制,引导房地产市场健康、协调发展。房地产市场信息系统和预警预报体系建设中需要政府承担的费用,由当地财政结合信息化系统和电子政务建设一并落实。
(七)整顿市场秩序,规范市场行为。加强对房地产开发企业的市场准入和清出管理,积极完善和执行房地产开发项目资本金制度、项目手册制度、竣工综合验收制度,严格预售许可制度。加大房地产市场秩序专项整治力度,重点查处房地产开发、拆迁、交易、中介服务和物业管理中的各种违法违规行为。坚决纠正行业不正之风,制止一些单位和部门强制消费者接受中介服务以及指定中介服务机构行为。加快完善房地产信用体系,建立企业信用档案,提倡诚信经营,强化社会监督。
三、加强政策引导,调整供应结构
(八)加强经济适用住房建设管理。要加大经济适用住房建设力度,提高经济适用住房在住宅建设中的比重,进一步落实经济适用住房优惠政策,优先以行政划拨方式供应经济适用住房建设用地。经济适用住房小区外市政基础设施的配套费用由项目所在地政府承担;小区外基础设施由经济适用住房项目建设单位投资建设的,当地政府应安排适当补助。经济适用住房销售对象要面向中低收入家庭和住房困难户,严格实行申请、审批、公示制度。经济适用住房户型标准要以中小套型为主,对超过面积标准的部分必须按商品房价格出售。有条件的地区经济适用房建设项目应通过招投标确定开发商,经济适用房建设工程必须通过招投标择优选择施工单位。
(九)建立和完善廉租住房制度。市、县人民政府要尽快根据当地经济社会发展的实际情况,因地制宜,建立城镇最低收入家庭廉租住房制度。人均廉租住房保障水平应当以满足基本住房需要为原则,根据当地财政承受能力和状况合理确定。城镇最低收入家庭廉租住房保障方式应当以发放租赁住房补贴为主,实物配租、租金核减为辅。廉租房的租金实行政府定价。城镇最低收入家庭廉租住房资金的来源,实行财政预算安排为主,多渠道筹措原则,财政专户管理,专项用于租赁住房补贴的发放、廉租住房的维修和物业管理等,不得挪作他用。新建廉租住房建设用地实行行政划拨方式供应,各级政府应在行政事业性收费方面给予政策优惠。对地方人民政府房地产行政主管部门收购空置商品房及旧住房作为廉租住房以及实物配租的廉租住房的租金收入按照现行规定给予税收优惠。
(十)发挥城市规划的调控和引导作用。在城市总体规划和近期建设规划中,要合理确定各类房地产用地的布局和比例,优先落实经济适用住房、普通商品住房、危旧房改造和城市基础设施建设中的拆迁安置用房建设项目用地。城市规划管理部门要加快控制性详细规划的编制工作,做到规划在前,开发建设在后。对未列入城市近期建设规划、没有编制控制性详细规划的地块,一律不得出让。房地产开发项目按规定需要配套建设教育、医疗、公共交通等设施的,应由规划管理部门在编制控制性详细规划时统一规划、合理布局,避免分散建设。 (十一)加强对土地市场的宏观调控。健全房地产开发用地供应制度,保障有市场需求的房地产开发项目的用地供应,优先满足普通商品住房建设合理发展的用地需求。对商品住房和经济适用住房供不应求、房价涨幅过大的城市,要调剂增加其土地供应量;对高档商品房、商业用房积压较多的地区,必须控制新的土地供应。对高档商品房、商品房积压较多的企业,项目资本金的比例应提高到35%,项目完成投资(不含地价款)占项目总投资的35%以上,方可发给预售许可证。对利用原划拨土地进行房地产开发的,必须纳入政府统一供地渠道,实行招标、拍卖和挂牌方式出让,禁止私下交易。禁止以科技、教育等产业名义取得享受优惠政策的土地用于房地产开发,禁止任何单位和个人与乡村签订协议圈占土地、使用农村集体土地进行房地产开发。
四、积极发展房地产信贷,改善管理服务
(十二)切实落实房地产信贷政策。合理调整信贷结构,对房地产开发资质、信用等级高、没有拖欠工程款的开发企业和房地产项目要继续加大信贷支持力度;加大对普通商品住房和二手房的信贷投入,支持城镇居民购房。根据市场情况和信贷风险,控制别墅、大户型面积住房、高档住房的贷款投放,对商品房空置量大、负债高的开发企业贷款要严格审批并重点监管,加强对预售款和信贷资金流向的监控,切实防范房地产信贷风险,维护金融秩序稳定。 (十三)加大住房公积金归集和贷款发放力度。要进一步规范住房公积金归集管理,国有企业、城镇集体企业、外商投资企业、城镇私营企业及其他城镇企业、事业单位、民办非企业单位、社会团体等单位要依法为职工建立住房公积金账户,对于不按《住房公积金管理条例》规定履行住房公积金缴存义务的单位,应当严格按照《条例》规定处理,保障职工的合法权益。各地住房公积金管理中心应当统一规范贷款申报材料、办理手续和办理程序,积极采取集中办公等方式,方便职工贷款,提高住房公积金个贷使用率。要加强住房公积金贷后管理,按规定计提风险准备金,严格控制贷款风险。同时,要进一步加强和完善住房公积金行政监督机制,健全机构,加强监管力量,完善绩效考核机制和奖惩制度,建立健全住房公
积金监管信息系统。
各市、县人民政府要切实加强领导,认真贯彻国家宏观调控政策,不断完善房地产市场调控办法,提高调控能力和调控实效。要进一步建立健全工作机制,各级政府要相应成立促进房地产市场持续健康发展协调小组,切实发挥建设、土地、房地产、物价、规划和相关部门的职能作用,从本地实际出发,制定促进房地产市场持续健康发展的政策措施,因地制宜解决当地房地产市场发展中存在的问题,保持房地产市场持续健康发展。
福建省人民政府 二○○四年x月二十八日