彭 婷 苏艳敏
10月21日至22日，2023年中国慢性病防控大会在北京召开。湘潭市副市长周艳希以《创新慢病防控体系 建设健康幸福湘潭》为题，在会上作交流发言。
慢性病防控为何能够全国“出圈”?湘潭给出的答案是：围绕“以治病为中心”向“以人民健康为中心”转变，坚持预防为主，加强医防融合，不断增加人民群众幸福感和获得感。
朝“全方位、全周期保障人民健康”目标前进
10月24日17时，虽已快到下班时间，雨湖区昭潭街道社区卫生服务中心高血压示范门诊仍有不少患者。
年近八旬的王瑞英、李国科夫妻俩都是高血压患者，二老每月都要在这里开药。说起基层公共卫生服务，王瑞英老人赞不绝口：“从家里出发，走路5分钟就到，开药再也不用去大医院挤，大大方便了老百姓。”
李国科老人则对这里的全科医生王家曼夸个不停：“她业务水平高，又负责，什么时候换药、调药，每次都耐心地告诉我们。”
近年来，湘潭把人民健康放在优先发展战略地位，加快建立制度体系，明晰慢病防治方向路径，全方位、全周期保障人民健康。
在规划引领上，湘潭在全省率先出台《关于贯彻落实健康中国2030规划纲要的实施意见》，完善《防治慢性病中长期规划》等政策，朝“全方位、全周期保障人民健康”目标阔步前进。
防控慢性病，离不开领导重视和高位推动。湘潭在湖南省率先调整由市委书记、市长任双组长的医改工作领导小组，将慢病防控纳入深化医药卫生体制改革、健康湘潭建设和国家公立医院改革与高质量发展重要内容，明确政府主导、部门协作、社会动员、全民参与的工作体系。
全国防控重大慢病创新融合试点城市;健康城市建设推动健康中国行动创新模式宫颈癌、乳腺癌和肝癌防治试点城市;国家公立医院改革与高质量发展示范项目……这些沉甸甸的荣誉，是湘潭大力推动医药卫生体制改革的有力见证。
该市立足实际大胆创新，在城区，推动市中心医院、市一医院等公立医院与基层医疗卫生机构构建紧密型城市医联体;在县域，将韶山率先打造成人人享有全生命周期健康服务的试点示范，同时组建以韶山医院为总医院、专业公共卫生服务机构为依托、乡镇卫生院及村卫生室为网底的紧密型医共体，为群众生命健康保驾护航。
防控结合提升慢性病健康管理水平
前不久，岳塘区中西医结合医院在湖南经贸学校老年人活动室开展DPCC糖尿病免费筛查进小区义诊，提高糖尿病高危人群自我管理能力，活动广受居民欢迎。
2020年，湘潭出台《国家基本公共卫生服务基层糖尿病医防融合试点市工作方案》，引进中南大学湘雅二医院国家代谢性疾病临床医学研究中心的国家糖尿病标准化防控中心(DPCC)项目。以湘潭市一医院为龙头，对接岳塘区中西医结合医院等6家社区卫生服务中心，开创“全人群覆盖、全病程管理、全因素分析”的糖尿病标准化防控模式。
慢病重在预防。湘潭建成市、县、乡、村四级卒中、胸痛防治体系;积极开展慢阻肺患者筛查、脑卒中高危人群筛查、心血管病高危人群早期筛查，分别筛查1.3万例、4.6万例、2.6万例。同时，实施城市癌症早诊早治项目，完成癌症高危评估2万余例。该市连续7年将农村与城市低保妇女“两癌”筛查纳入民生实事项目，累计筛查约25万例。
通过完善的监测评估体系，湘潭实现心脑血管监测、死因监测、肿瘤随访登记全覆盖。去年，该市因心血管疾病、恶性肿瘤、慢性呼吸系统疾病和糖尿病等4大类慢病导致的过早死亡率同比下降1.3%，在全省基本公共卫生服务项目考核中勇夺第一。
推动精神卫生工作驶入“快车道”
心理健康和精神卫生是公共卫生重要组成部分，也是重大民生问题和突出的社会问题。在防控精神心理疾病上，湘潭探索的脚步从未停止：
建设全省首个市级精神卫生专科联盟，与基层专科机构全面实现双向转诊;建设全国首个市级肇事肇祸患者强制医疗救治中心和精神卫生康复福利中心，集中收治易肇事肇祸患者和流浪乞讨精神障碍对象;创新设立全省首个地市级心理健康促进中心;在全省率先实行“医务人员健康促进与教育工作激励机制”，获健康中国行动办公室表彰通报;湘潭市精神卫生中心(湘潭市五医院)成为全省首批卓越服务示范医院建设单位……一串串闪光的足迹，让湘潭精神(心理)疾病患者规范就医率和疑难病例救治率逐年提高，转外就医人次持续降低，精神心理疾病患者看病就医“急难愁盼”得到解决。
坚持人民至上、生命至上，抓实民生兜底保障工程，是湘潭防控精神心理疾病的重要举措。该市不间断实施贫困重症精神疾病患者免费住院救治救助工程，累计受益对象达7600人，还集中收治易肇事肇祸患者293人、流浪乞讨精神障碍患者837人。
今年，湘潭免费提供精神类治疗药物保障困难患者784人，鉴定精神残疾138人，2072名易肇事肇祸患者监护人以奖代补经费全部落实到位。由于建立了严格有效的工作闭环并长期坚持，该市严重精神疾病患者管理更加规范有序，患者报告患病率、规范管理率等重点指标全面达标，综合评分处于全省前列。
湘潭市卫健委负责人表示，将以推进全国防控重大慢病创新融合试点项目高质量健康管理区域试点单位为契机，在国家公立医院高质量发展项目中统筹优化调整慢病防控机制，把健康政策融入全局、健康服务贯穿全程、健康福祉惠及全民，着力构建全人群、全生命周期、全流程的慢病健康管理理念，为健康中国建设贡献湘潭力量!
（一审：刘乐 二审：王亚奇 三审：禹振华）
