第七讲性心理与性健康2本章学习目标•了解与性相关的基本知识，理解大学时期容易产生的性困扰的具体表现，了解产生性心理困扰的原因。•了解艾滋病及其它性病的防护知识。•掌握防止性**扰和性侵害的方法。3第一节了解性4胜利之吻5拉拉之吻6母亲的吻7小孩子的吻8中学生之吻9婚礼上的吻10蓝莓之夜里的吻11老年人的吻12思考•同样是亲吻，前面几张不同的图片所带给你的感受和心情是否一样？•如果不一样的话，你觉得有哪些不一样的地方？13一名小学生画的怀孕的过程14一名小学生画的怀孕的过程15一名小学生画的怀孕的过程16一、性的定义◆性是伴随着生命的最基本的本能，是人类与生俱来的、必须面对和认识的一种现象，它包括性别、性特征、性器官、性功能、性心理、性对象等一切与“性”有关的内容。◆性既是一种生理观象，一种社会现象，同时也是一种心理现象，性包含着丰富的科学内涵。17•从生物学角度—人类的本能之一—是整个人类得以生存和繁衍的基础•从心理学角度—人类的性有自己独特的体验,会带来独特的美好的愉悦心理，有独立的性意识—人类的性满足了人们身心结合的需要从社会学角度–人类的性不仅是生命实体的存在状态–同时也被赋予了精神和文化内涵18二、性行为⬧定义：为满足性欲和获得性快感而出现的活动。
➢狭义性行为：性交–具有生殖意义➢广义性行为：泛指接吻、拥抱、口交、自慰等与性关联的行为。19（一）性行为的分类一般而言，性行为可以分为以下三类：（1）目的性行为：即性交，性交是性行为的直接目的和最高体现。一般说来，人们在性交以后，就满足了性的要求。（2）过程性性行为：为了顺利地完成目的性性行为，而采取的使双方逐步达到性唤起和性兴奋的性活动，包括性交前的准备行为和性交后的收尾行为。（3）边缘性性行为：在日常生活中广泛而大量地存在，常见的有眉目传情，使用双关语，语言挑逗，身体暴露，跳舞，阅读观看**作品等，一旦具有目的性，就会向过程性性行为、目的性性行为发展。20（二）性行为的功能◆性行为的功能包括繁衍后代、维护健康和获得愉悦。◆人类性行为主要是为完成生殖任务和获得性快感，通过合理的释放性压力能够维护个体的身心健康。性行为的功能获得愉悦维护健康繁衍后代21（三）人类性行为的特点持续性（非生育目的）隐密性（害羞性）排他性（心理上的独占性）社会性（伦理与法制性）圣洁性（对意义的追求）22三、性心理发展的规律（1）异性疏远期（2）异性接近阶段（3）两性恋爱阶段23四、男女生性心理的差异♠男性在性心理方面的特点是：渴望被信任、被接受、被感激、被赞赏、被肯定。
主动追求性知识；追求异性，喜欢炫耀自己；性欲望强烈（性成熟比女性晚，但发展较剧烈，很快进入性欲望亢进期，能否理智克服是性心理成熟与否的标志）；重性轻情（可把情和性分开，即冲动时可以和没有感情的异性做爱并达到性高潮）；男性自尊心（有大男子主义，当性要求被拒绝时，易受伤害）♠女性在性心理方面的特点是：渴望被人关心、被了解、被尊重、对其忠诚、被认同；重情才有性；更重视亲昵和爱抚；性与爱要统一（不能容忍没有感情基础的性行为）24五、性心理健康的标准美国心理学家达拉斯.罗杰斯认为，一个在性方面成熟的人，应当符合这样几点标准：（1）具有良好的性知识（2）性行为符合人道（3）在性方面能够做到“自我实现”，即能学会拥有、体验、享受性的能力，在社会、道德的允许下，最大限度地获得性活动带来的快乐与满足。25（5）能负责地做出有关性方面的决定。（6）能较好地获得有关性方面的信息交流。（7）能接受社会道德和法律的制约。26六、性与爱之间的关系•在爱和性的关系里就出现了几种不同的态度：是绝大多数女人的观点，‘有爱才有性’；是代表多数男人的观点，‘有性才有爱’；是少部分人的观点，‘爱与性无关’。所以，有人说男人因性而爱，女人因爱而性。
27•爱情是一种以异性之间感情为基础，具有强烈的相互吸引力和愉悦体验的高级情感，性爱是爱情的构成成分之一，但性爱不等于爱情，人的爱情不是动物性的低级情绪。•男女双方彼此尊重和友谊是爱情的基础，忠诚与信任是爱情的保证，专一或排他性或是人类爱情的核心。•有爱才有性，性是爱的一个组成部分，以爱为基础的性才是幸福美好的！28第二节大学时期常见的性困扰及原因一、大学生常见的性心理方面的困扰29（一）爱我请等我—真爱需要等待30你对以下问题能对答如流吗？•卵子在体内的存活时间有多长？精子在体内外的存活时间有多长？•什么叫做安全期？安全期真的安全吗？•处女膜是一种什么东西？什么情况下处女膜会破裂？•都有哪些避孕措施？如何使用？有哪些注意事项？•人工流产到底是怎样进行的？术后需要注意哪些问题？•宫外孕是怎么一回事？•怀孕症状有哪些？如何检验自己是否怀孕？•自慰到底对身体有没有好处？•艾滋病的传播途径有哪些？还有哪些与性相关的疾病？如何做好预防措施？3132图片来源：北京协和医学院同伴教育工作组安全套的使用1.拆封前，注意有效期4.轻捏小囊，挤出小囊中空气3.拆封后，轻轻挤出安全套2.拆封时，由边缘撕开，勿使用利器7.检查不漏后包好扔掉，不可重复使用6.射精后，立即取下，防止精液流出5.套上勃起阴茎，轻轻卷下，勿指甲划破撕握套捏挤看扔3334如果你这些问题不能够正确回答出来，那么请你放弃现在发生性行为的想法！因为——你既保护不了自己，也保护不了你的爱人！你们不能为对方负责任！35案例：困惑的女孩小楠在大二的时候交了一名男朋友，刚开始的时候男友对自己非常的尊重，各方面都关心和照顾的很好，并且表示小楠是个好女孩，非常欣赏她。
但是就在恋爱一年多以后，男友要强行和小楠发生关系。一开始的时候，小楠非常不愿意，结果搞得男友非常的沮丧，后来非常生气。以后的日子里，总是会因为这件事情而争吵。男友总是对小楠说：“你如果爱我的话就会同意我做这个事情。”而小楠觉得：如果男友爱她的话就不会仅仅总是想着这种事情，而是认识到吸引男友的是自己的人格魅力和独特气质，是自己人生当中闪光的东西，而不单单是这些。于是小楠指责男友更多是为了满足欲望而找的自己，而不是真的爱自己。男友却反过来指责小楠思想封建，太过传统，不是现代的女性。小楠就说男友不是个好男人。于是，两人矛盾逐渐升级，以后的许多次吵架即使一开始不是因为这件事情吵起来的，最后也会吵到这件事情上。中间小楠和男友经历了一次分手，分手的时候小楠突然觉得男友除了这个事情之外其他方面都还是很好的。所以，现在小楠很矛盾，她想知道自己的男友是怎么想的？是不是所有的男孩都有这种过分的要求？男友对自己提出这种要求是爱的表达吗？这就是爱吗？36解读•由男孩的要求来看，是在用身体接触的程度来衡量感情发展的程度。•如此说来，性交行为是不是就表示爱得最深呢？•性行为受到生理需求和社会道德的影响，在本例中，男生更多想到的是生理需求，认为相爱的人什么都可以做。
而女生可能更看重对方是否爱的是全部的自己，而不只是自己的身体，更重视情感上的交流，两人的感情发展如何。37解读•什么叫做相爱？基础和前提是要互相理解对方、尊重对方，包括尊重对方的选择！只有两情相悦，才能长长久久！•真正的爱情是需要恋爱双方在生理层面、心理层面和社会层面上的认知和行为都达到一致才会产生的，是一种身心合一，是一种共同的满足。38对女生说•首先，你有权利选择自己做什么，不做什么。•其次，你要清楚你可以做到什么程度，不要强迫自己做自己不愿意做的事情。•告诉你的恋人：拒绝了你的性要求，并不代表我不爱你。相反，正因为很珍惜你我之间的关系，为了不使一方受到伤害，才会坚持自己的想法。•如果你的男友总是因为这件事情和你生气、找别扭，甚至怀疑你不爱他，那么只能说明他并不真的懂爱，至少不理解你、不尊重你，没有为你着想。那么你可以从新考虑你俩的关系了。39对男生说•首先，爱一个人就要尊重她，尊重她的选择，站在她角度去考虑问题。•其次，审视你自己，问问你自己在这件事情上是满足自己的生理需求的想法更多一些？还是别人都做我也做的随波逐流？还是为了证明她是爱我的？•如果是第一种，请选择其他的发泄方式；如果是第二种，请尊重爱情，而不要把它当儿戏；如果是第三种，请检查自己是不是不够自信，是不是还有其他的证明方法。
•最后，请记住，女朋友是用来呵护和关怀的。尊重她的选择，爱情之路才会走的更加长远，才会开花结果。40女生发生婚前性行为的原因有研究者对未婚先孕而做人工流的少女进行了一次调查后发现，发生婚前性行为的，主要有以下几种典型心理：热恋心理：两人由初恋进入热恋，达到白热化程度，一旦海誓山盟，性行为也随之而来。这类少女做“人流”虽有羞涩之感，但并不感到空虚和沮丧，甚至还认为这是自己对男友的一种无私的奉献。迎合心理：这些少女认为男友各方面条件都比自己好，当男友提出性要求时，因怕失去对方，便默然应允，迎合对方。占有心理：这类姑娘认为男友不错，同时别的少女与她又有一定的竞争性，为了不使自己在竞争中失利，便发生性行为，造成既成事实，达到占有目的。41女生发生婚前性行为的原因➢好奇心理：进入青春发育期的少女，随着体内性激素水平的增高，在身体发生一系列变化的同时，对性也产生了好奇心理。这些少女是抱着好奇的尝试心理而发生性行为的。➢逆反心理：这些少女的婚姻常常因受到家庭、亲友、组织的阻挠，不准她与心上人交往，于是，产生逆反心理，发生性行为。➢无所谓心理：这些少女受到西方“性解放”的影响，对婚前性行为抱着无所谓的态度，于是，一发不可收拾。
42➢掩饰心理：她们常常是在迫不得已的情况下与男友发生性行为的。当男友提出性要求时，从她们内心来讲并不想这样做，但又抵挡不住而就之。➢侥幸心理：首次发生性关系后，大多产生怕怀孕的紧张恐惧心理。但时间一长，发现没事，便产生了侥幸心理。结果，怀孕了。➢屈从心理：这些姑娘常有求于男性帮助解决招工等困难时被男方要挟、控制，尽管她们内心并不愿意，但还是忍气吞声地发生了性行为。女生发生婚前性行为的原因43真爱需要等待44（二）性自慰带来的烦恼45案例•晓峰今年18岁，最近一段时间老是想睡觉全身酸痛，精神状态超差，头部僵僵的眼睛没有水分，脸部感觉粘粘的很难受很不清爽，口干舌燥。据他讲，是因为刚上学那会儿和宿舍同学一块儿看黄色录像，每次看完都会进行手**，并且经常沉浸在性幻想中不能自拔。之前几年也会手**，但是次数没有现在这么频繁。本来对上课就没有兴趣，现在连平时的其他活动都懒得参加了，晓峰现在感到很焦虑，他怕自己是不是身体和心理都出问题了。•心理访谈：手**十年的女孩461、自慰行为➢自慰行为：指在没有异性参与情况下所进行的满足性欲的活动。➢常见的自慰行为有手**、性梦、性幻想三种形式47知识补充手**：指用手刺激性器官获得性快感的行为。
据国外有关调查资料报道，男性青少年有手**行为的约占95%，女性青少年占60%左右。手**在一定程度上可以起到宣泄能量、缓解性焦虑、保持身心平衡、避免性罪错的作用。48手**是否有害？•手**可能造成的危害主要就是两点：第一是手**行为除了本身带来的身体不适，比如头痛、头晕、智力减退、精神懈怠等外。更多的是手**使人产生了负罪感，由于自身行为与社会规范和道德产生冲突，导致内心焦虑和矛盾，认为自己在做“有罪的”事情而产生的心理压力，并且“认为”手**行为损害身体而产生疑病症状。第二就是手**行为过度产生的心因性早泄问题，这确实是手**过度带来的：因为男性习惯于以手**快速达到性高潮，他的整个性满足过程非常短，致使他在通过正常途径与异性性交的时候仍然可能保留这种不良的条件反射。但这种病症的前提是，手**行为已经超过了正常范畴而变成一种成瘾的习惯。492、正确认识手**•手**不仅仅是最安全的性行为和性活动，也是每个人的性本能的一个重要组成部分。在人生的漫长历程中将不断获得性的启发与性的乐趣，而手**可以说是这种体验的第一站，是一个人性心理发育的标志，是性认知感受、自信心和安全感形成的基础。50性梦和性幻想➢性梦也是青春期自慰行为的一种，是指在睡梦中与异性发生性行为。
男性的性梦多发生于青春初期，女性多发生于青春后期。对于成熟而未婚的男性来说，性梦是缓解性欲冲动的途径之一，一般多则每周一次，少则每半月或每月一次。➢性幻想是指自编的带有性色彩的故事。性幻想在入睡前及睡醒后卧床的那段时间，以及在闲暇时较多出现，部分人可导致性兴奋，女孩性器官充血，有粘液分泌，男孩射精，有时还伴有手**出现。性幻想发生的推动力来自于未满足的愿望。51（三）性心理障碍性心理障碍又称性变态，指性行为的对象或满足性欲的方式偏离正常，或者存在变幻自身性别的强烈欲望的一组精神障碍。性心理障碍一般包括性偏好障碍、性指向障碍和性身份障碍三类。共同特点是性兴奋的唤起、性对象的选择以及两性行为方式等出现反复、持久性的异乎常态表现，且不以生殖为目的，违背社会习俗。521、露阴癖也称**露癖，指反复在不适当的环境中对异性公开暴露自己的生殖器官，引起异性情绪紧张反应，从而得到快感的一种性偏离现象。基本上以男性居多，男女发病的比例为4：1。患有**露癖的人一般不具有攻击性，不会做出进一步的强**等犯罪活动，当面对**露癖时，不必惊慌，以冷淡、无动于衷或不屑一顾的态度自然离开是最好的选择。532、恋物症也称恋物癖，指在强烈的性欲望与性兴奋驱使下，不断收集异性使用的物品。
恋物症几乎只见于男性。患有恋物癖的男性会迷恋女性的内衣、内裤、乳罩、饰物等物品，并且这些物品一定是使用过的，对于商店里出售的新用品不感兴趣。这类人往往会为了满足自己的这种欲望而去偷窃这些物品。543、异性症也称作性别转换症，男性患者居多，也见于女性。例如：男性因为自己的男性生理特征而感到痛苦，心理上具有女性心理特征和心理活动，会想尽办法变为女性，如果不能达到转变性别的目的，内心会异常痛苦，常常会产生强烈的自杀或自残倾向，严重者会自己动手割除自己的生殖器官。55二、产生性困扰的原因（一）性压抑的后果（二）性知识的匮乏（三）正确的性观念未确定56第三节大学时期性健康的维护57一、性病知识（一）认识艾滋病艾滋病，全称为获得性免疫缺陷综合症，它是由艾滋病病毒即人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的一种病死率极高的恶性传染病。HIV病毒侵入人体，能破坏人体的免疫系统令感染者逐渐丧失对各种疾病的抵抗能力，最后导致死亡。艾滋病于1982年定名，1983年发现其病原体，是当前最棘手的医学难题之一。58可怕的杀手——艾滋病毒艾滋病病毒，即人类免疫缺陷病毒（，简称HIV）。
艾滋病之所以猖狂于全球，在于艾滋病病毒（HIV）是一种不同于一般病毒的逆转录病毒，具有极强的迅速变异能力，而人体产生相应的抗体总落后于病毒的变异，因而无法阻止艾滋病病毒的繁殖和扩散，更何况人体免疫系统产生的抗艾滋病病毒抗体是毫无作战能力的非保护性抗体。艾滋病病毒的迅速变异能力也给目前特效药和疫苗研制工作造成了极大困难。艾滋病病毒对外界环境的抵抗力弱，离开人体后，常温下在血液或分泌物内只能生存数小时至数天，在自然条件下则不能存活。高温、干燥以及常用消毒药品都可以杀灭这种病毒。59（二）艾滋病的预防途径1、洁身自爱,不卖**、**娼,避免婚前、婚外性行为。2、严禁吸毒,不与他人共用注射器。3、不要擅自输血或使用血制品。4、不要借用或共用牙刷、剃须刀、刮脸刀等个人用品。5、受艾滋病感染的妇女避免怀孕、哺乳。6、使用避孕套是预防性病和艾滋病最有效的措施之一。7、避免直接与艾滋病患者的血液、精液、乳汁和尿液接触,切断其传播途径。60（三）其它性病性病是指通过性行为传播的疾病，是一组严重危害人体健康的传染病。性病的种类：过去只将梅毒、淋病、软下疳和性病性淋巴肉芽肿（亦称第四性病）列为经典性病。近年来，除上述四种外，国际上将尖锐湿疣、非淋菌性尿道炎、生殖器疱疹、艾滋病、腹股沟肉芽肿、阴虱病、滴虫病、病毒性肝炎、疥疮、股癣等20多种疾病列入性病范畴，统称为性传播疾病（STD），简称性病。
61资料窗：性病有哪些危害？1、淋病和非淋菌性尿道炎可能引起男女终身不育症。2、尖锐湿疣和生殖器疱疹容易复发，较难彻底治愈。3、尖锐湿疣和生殖器疱疹可诱发宫颈癌、阴茎癌和生殖系统其它癌症。4、梅毒如不彻底治愈可损害脑和心脏威胁生命。5、淋病、梅毒都可危及下一代的健康和生命。6、某些性病可造成生殖器的发炎、溃疡，增加了病人感染艾滋病的危险，对于艾滋病至今尚无有效治疗方法，最终导致死亡。当性病、艾滋病大量蔓延、流行时，国家和社会也必然遭受重大损失。62二、拒绝性**扰（一）拒绝性**扰尽管我国目前的法律还未针对性**扰给出明确定义，但已给出了描述性的定义并明确指出：不得违背妇女意志，以带有性内容或与性有关的语言、文字、图片、声像、电子信息或肢体行为等形式，对妇女实施性**扰。63性**扰的具体形式1、语言**扰：打电话或两人当面独处时故意谈论有关性的话题，询问个人的性隐私、性生活等。2、文字**扰：将**扰性的语言化为文字，投递赤****的**秽文字等。3、图像**扰：两人独处时故意给对方观看黄色图像、图片或限制级录影带等。4、电子信息：用手机短信、彩信或电子邮件、网络聊天等形式，故意发送黄色文字、挑逗性文字、黄色图像或黄色笑话。
5、肢体行为：主要为公共场合身体上的**扰，如在公共汽车上，故意紧贴对方的身体，在街道上故意接近他人，产生身体上的接触或碰撞等。64资料窗：三种方法取证“性**扰”1、人证找证人时，不但要找到目击者，而且目击者还要肯出庭作证，为了防止伪证，证人不能与当事人有利害关系。2、物证收到**扰短信、电子邮件、纸条或收到与性有关的礼物或他人展示的**刊物，要留下物品作为证据。3、视听材料取证录音、录像和照片等视听材料都可以作为性**扰的证据，拍摄的照片和录像要清晰。65（二）防止性侵害性侵害是指加害者以权威、暴力、金钱或甜言蜜语，引诱胁迫他人与其发生性关系，并在性方面造成对受害人的伤害的行为。此类性关系的活动包括：猥亵、**、强暴、性交易、媒介卖**等。新闻报道：女大学生酒吧被下**遭强**案例：我忏悔，因为我的身材……案例：患抑郁的女孩，无知的妈妈66电影—《盲山》剧情介绍：年轻的大学毕业生白雪梅跟着两个“药材商人”去深山里“收购草药”，次日在一农户家醒来，身上的钱和证件全没了。她才知道自己上了当，这家人花7000块买了她做儿媳。这7000块，40多岁的光棍攒了十几年，拿不回钱来，决计不能让她跑了。
白雪梅始终在设法逃出这个封闭的山村，一次次挫败，最终……67电影—《盲山》当女大学生白雪梅被骗子拐卖到了盲山后，她不可能有什么好的结果。在逃跑未成、寻死未果之后，她曾将希望寄托于当地人身上。但是村里人却象帮凶一样追捕她；邮递员把她寄的信转给了他的“丈夫”；德信这个在教室里对学生讲德信的教师，乘人之危，以帮助她逃走为诱饵跟她睡觉，白占了她的便宜；看上去老实巴交的“公公”“婆婆”唆使并帮助“丈夫”在床上制服和强**了她；为了逃跑的路费，她不得不为了40元钱陪村里开小卖部的人睡觉；白雪梅请求村长帮助，村官一笑了之，在他们村里这种事太多了…..68为什么会受骗？1、智商高，情商低，家里和社会的教育都是脱离现实的真空教育，缺乏自我保护意识，进入社会后就没有防卫能力2、青春期的冲动迷惘叛逆3、受不良意识形态影响，诸如性开放、金钱至上的不良诱惑4、自我控制力差，贪慕虚荣69应如何防止性侵害•女生要自爱自重。作风上要稳重，生活上要俭朴，不要刻意追求打扮，不要在和男生交往中占小便宜，要钱要物，吃喝不分；要大方得体，不要随意向异性撒娇，流露出对异性的冲动，以免异性有非分之想。•加强自我保护意识，不要轻易相信陌生人。
•学习几招防狼招数。70约会安全注意事项、约会应先了解行程，并选择安全的约会地点，决不可受邀到陌生的环境中，应选择在公共场所为宜，临时更换约会地点时，可不必赴约。2、对于第一次约会之对象，需特别提高警觉，最好由亲友陪同前往。3、不可答应深夜的约会或随意受邀与陌生人饮酒。4、外出赴约应告知家人前往地点、约会对象及确定返家时间。5、勿饮用即开瓶或铝箔包装之饮料，饮用饮料时应警觉，中途离座，回来后不可再喝。716、不允许对方做你不同意的接触或其他事情，他强硬时，你不必礼貌。7、若约会返家时间因故延误，先打电话告知家人平安，并请家人或朋友接送。8、约会的地点要尽量正派而安全，不去你不能掌握主动权的地方。9、对一些关键问题，与对方清楚肯定地沟通，以免对方误解或心存幻想。10、不要选择到无人的偏僻地方（公园、野外、河堤等），约会地点越隐秘越浪漫，易被不良分子袭击。72对你们有帮助的渠道•马晓年的Blog，新浪博客，中国性学会副理事长、世界华人性学家协会副会长、中国婚姻家庭研究会理事和北京性健康教育研究会副会长。清华大学玉泉医院性医学科主任医师。•林艺，新浪博客，中学生“性”家教•李银河，新浪博客，同性恋研究73推荐书目
